37岁卵巢早衰怎样治疗&医院供卵贵不贵,外阴常见非肿瘤性皮肤病变有哪些

一、外阴慢性单纯性苔藓：外阴难耐受的瘙痒。体征表现为大阴唇、阴唇间沟、阴蒂包皮及阴唇后联合处变白、皮肤增厚、色素沉着、皮肤纹理明显，表现为苔藓样改变。治疗包括：

1 、一般治疗：保持外阴部皮肤清洁干燥，禁用刺激性大的药物或肥皂清洗外阴，忌穿不透气的化纤内裤，不食辛辣过敏食物。对瘙痒症状明显以致失眠者，可加用镇静、安眠和抗过敏药物。

2 、局部药物治疗：采用局部应用皮质激素药物控制瘙痒。0.025%氟轻松软膏或0.01%曲安奈德软膏，每日3-4次。缓解后改用1-2%氢化可的松软膏，每日1-2次维持治疗6周。用药前先用温水坐浴，每日2-3次，每次10-15分钟。恢复需要较长时间。

3.物理治疗：适用于病情严重或药物治疗无效者。常用（1）聚焦超声治疗（2）CO2激光或氦氖激光、波姆光、液氮冷冻等局部物理治疗。

4.手术治疗：由于其恶变率低，远期易复发，不主张。除非其他治疗无效出现不典型增生、有恶变可能。

二、外阴硬化性苔藓：为ISSVD2006年分类中苔藓样型或硬化型亚型之一，以外阴、肛周皮肤变薄、色素减退呈白色病变为特征。病因与自身免疫、感染、遗传、性激素缺乏（有患者血清二氢睾酮及雄烯二酮低于正常，临床睾酮药物治疗有效）。

症状主要表现为病损区瘙痒、性交痛及外阴烧灼感，晚期可出现性交困难。幼女患者瘙痒症状多不明显，可在排尿或排便后感外阴或肛周不适。病损多呈对称性蝴蝶状见于大小阴唇、阴蒂包皮、阴唇后联合和肛周。病变皮肤颜色变白发亮、皱缩、弹性差，常伴有皲裂及脱皮。幼女患者病变在青春期可自行消失。

治疗：1 一般治疗同前单纯性病例

2.局部药物治疗（1）丙酸睾酮油膏：2%丙酸睾酮油膏（200mg丙酸睾酮加入10g凡士林油），初2-4次/日，连用3-4周后改为1-2次/日，连用3周，然后用维持量1次/日或每2日1次。瘙痒较重者可与1%或2.5氢化可的松软膏混合涂擦，缓解后减少或停用可的松。出现男性化表现停药改其他药。

（2）3%黄体酮油膏(100mg黄体酮油剂加入30克凡士林油)，每日3次。

(3)糖皮质激素类软膏

(4)免疫治疗

3.全身用药：阿维A20-30mg/d口服。此外口服多种维生素、镇静安眠、脱敏药等。

4 物理治疗

5手术治疗

三、其他皮肤疾病

1.扁平苔藓：为细胞免疫异常介导的皮肤病损。可伴随艾滋病、恶性肿瘤、肝硬化、消化性溃疡、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎，溃疡性结肠炎等病。40岁以上女性常见，主要症状为外阴瘙痒、烧灼感，部分病例无症状。病损外观高度可变，从纤细网格状丘疹到侵蚀性脱屑均可，常出现在外阴和阴道。病变后期，可以出现小阴唇和阴蒂包皮的粘连、色素沉着、阴道口狭窄。局部应用皮质激素，症状缓解可达94%。口服环孢素也有一定缓解作用。

2.贝赫切特病：又称眼-口-生殖器综合征，是以反复发作的口腔溃疡、外阴溃疡、眼炎或其他皮肤损害为主要特征的疾病，还可能伴有心血管、关节甚至中枢神经系统损害。病因不清，基本病理改变为多系统性血管炎。临床上以20～40岁妇女多见，先出现口腔溃疡，然后外阴溃疡，最后出现眼部病变。溃疡初发时局部疼痛显著，急性期可有发热、乏力、头痛等全身症状。眼部病变最初表现结膜炎、视网膜炎、晚期可出现眼前房积脓，最后可发生视神经萎缩甚至失明。具备两个主要症状或伴有其他系统症状，并且反复发作，可作出诊断。治疗主要是对症治疗。若溃疡疼痛剧烈可给予镇静剂或局部麻醉剂缓解疼痛。急性期内可给予糖皮质激素促进溃疡愈合。若为预防复发，可给予小剂量长期应用。

3、外阴白癜风：是黑色素细胞被破坏所引起的疾病。病因不明，可能与自身免疫有关。表现为外阴大小不等、形态不一、单发或多发的白色斑片区，外阴白色区周围皮肤常常有色素沉着，故界限分明。病变区皮肤光滑润泽、弹性正常，除外阴外，身体其他部位也可伴发白癜风。患者一般无不适。故除伴发皮炎应按炎症处理外，通常不需治疗。