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做试管龙凤胎有风险吗_做试管龙凤胎有风险吗_拮抗剂方案冻胚移植的最佳时间
来源:http://www.fjmxcy.com  日期:2022-05-07
[试管3代可以选性别吗][云大医院供精试管]。[做试管可以借卵子吗]。

  拮抗剂方案移植的最佳时间是根据每个人的情况来决定的,而且鲜胚移植、冻胚移植、囊胚移植的时间均是不同的,所以需要看自己的身体状况和移植的方式,大多数人的移植时间是第二次月经之后,会根据化验血清决定移植的时间

  

  拮抗剂移植的最佳时间

  1、鲜胚移植

  如果雌二醇低于5000pg/ml,取卵数少于20个,没有卵巢过度刺激倾向,内膜均匀,8mm以上等情况下,一般取卵后第3天或者第5天就是移植的最佳时间。

  2、冻囊胚移植

  如果是冷冻胚胎自然周期移植,优势卵泡已排,内膜大于等于7mm,排卵后第3天或者第5天就是移植的最佳时间;如果是冷冻胚胎人工周期移植,内膜大于等于7mm,雌二醇100pg/ml以上,黄体酮转化内膜4天或6天就是最佳移植时间。

  对于冻胚移植的女性来说,需要评估内膜的情况以及性激素检查的情况,医生确定可以移植了才能移植,所以这个时间是因人而异的,大家只需要放松心情,在最好的状态下进行移植就可以了。

  一般情况下,拮抗剂方案花费的时间比较短,如果情况好,当月促排,当月就可以进行移植了,医生会根据你的情况来看,是适合鲜胚移植还是冻胚移植等等,我们不能准确的说哪一种移植方案更好,最主要的是你适合哪一种。

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  在试管婴儿周期中,实现卵子受精的方式分为两种,即第一代试管婴儿与第二代试管婴儿。

  一是“自由恋爱”式受精:这属于第一代试管婴儿的常规受精方式,先是分别从女性、男性的体内取出一定数量的成熟卵子和精子,然后一起放入盛有培养液的培养皿中使其自然结合、受精。

  二是“婚姻包办”式受精:该受精方式是借助显微操作系统直接将单一精子注射入卵子内完成受精,即第二代试管婴儿ICSI卵胞浆内单精子注射技术。

  在国内,生殖专家一般采用第一种受精方式,只有在男性精子活力差(男性精子密度在500万以下、精子成活率低于60%,甚至不及20%)的情况下才会选择ICSI单精子注射,这使得一些患者在进行试管时出现精卵不结合的情况。而美国,不管精子活力如何,均运用ICSI技术完成受精,真正做到单一精子就能让卵子完成受精的过程。于是,便出现国内试管过程中时常出现精卵不结合,可美国的受精成功率却高达99.9%两种相去甚远的结局。

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  那么,试管中精卵不结合的原因是什么?

  关于试管中为什么精卵不结合?专家指出这种情况主要发生在精卵自然结合的受精过程中,原因如下:

  1、精子活力低:如果精子活力低甚至死精,只能原地运动或静止不动,即便精子和卵子同放在培养皿中,精子也无法达到卵子位置并与之结合;

  2、卵壁厚:卵子外壁太厚,会使精子无法冲破卵壁到达卵子内部完成受精;弗里德曼美国医生简介

  3、精子顶体完整率低:只有发生顶体反应的精子才能与卵子融合,如果精子顶体发生异常(精子顶体完整率<75%),精子将无法完成顶体反应导致受精失败;

  4、抗精子抗体:若男性的精子、**中携带抗精子抗体因子,其会阻碍精子与卵细胞透明带之间的识别,干扰精卵结合。

  客人问:既然第一代试管婴儿的自然结合受精方法存在失败风险,采用第二代试管婴儿ICSI单精子注射方式不就解决了吗?再者,这也是解决男性少精、弱精、畸精等不育男性生育难题的最佳方案。但是您知道吗?这一技术的临床应用要求经验丰富的生殖专家在设备高端的顶级实验室里完成,方可保障安全性和成功率,显然,国内目前的专家技术和实验室水平还无法达到这一标准。

  如此,不禁让人好奇,美国专家如何真正落实“一颗卵子+一条精子=一个胚胎→一个宝宝”的孕望?

  理论上,专家在显微镜下用毛细注射针管吸取一条精子强行注入到卵子内就可达到受精目的,但我们也知道,受精环节仅仅是试管周期中的重要环节之一,最终目的是实现生子梦。

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为了更好贯彻“一条优质的精子就可以完成整个试管周期”的理念,成功孕育健康宝宝,美国试管专家实行“三步走”战略。

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  首先,Perecoll梯度离心精子洗涤技术优化精子

  在完成取精后,运用Perecoll梯度离心精子洗涤技术对精子进行洗涤处理是保障受精率重要的一环,这一操作可以去除精浆内抗精子抗体、死精、病原微生物等不利于受精的因素,且不会对精子造成损伤,可进一步优化精子。

  其次,超高倍显微镜下挑选优质精子

  对于优质精子的挑选,专家除了通过**量、颜色、液化时间、精子密度等指标初步评定外,还将精子经由特殊染色固定并置于超高倍显微镜下放大1000倍观察,通过精子的形态、活动力等精确值挑选出健康的精品精子。

  最后,ICSI单精子注射完成受精

  精卵合体受精这一步,专家采用ICSI单精子注射,就是用一支特制的玻璃注射针管吸住成熟卵子的一侧,另一支吸取一条优质精子从对侧穿过透明带及卵膜,直接将精子送入卵质内,就可以实现受精。

  临床实践证明,ICSI单精子注射技术有两大优势:一是最大程度提高受精率;二是人为地将优选的优质的精子注射到卵子内,形成的受精卵会更优质,形成的胚胎也会更健康,为囊胚培养、PGS/PGD基因筛查诊断、定性定量移植(可合法选择宝宝性别)等后续环节奠定良好的基础,实现89.8%的试管婴儿活产率指日可待。

  布鲁克·弗里德曼美国医生简介

  医生简介:美国试管婴儿医生BrookeFriedman医生是许多出版书籍章节的作者,并在国家会议上屡获殊荣,此外,她还在同行评审期刊上她发表了很多文章。BrookeFriedman医生为每位患者提供温馨、个性化治疗,她富有奉献精神,致力于为患者提供以全面,有效和富有同情心的家庭建设。她承诺,以最大限度地提供前沿的治疗,让每位患者都能成功。通过她作为一个生育专家的工作,BrookeFriedman已经认识到她的病人有多个奖项,其中包括关键参数“病人选择奖”,“富有同情心的医生承认”奖,以及“十佳医师”奖。美国试管婴儿医生BrookeFriedman医生是几个出版书籍章节的作者,并提出了屡获殊荣的研究在国家会议上,除了来自同行评审期刊上展示她发表的文章。她关注的科学领域包括:优化胚胎移植技术,反复**,卵巢储备下降,治疗抑郁症和难孕育。BrookeFriedman医生喜欢去海滩,阅读,瑜伽和普拉提。

供卵者有乙肝会传染给小孩吗海南两年来共收到黄体酮注射剂等不良反应报告47份

  据海南省药品不良反应检测中心相关负责人介绍,7月12日下午,他们接到报告后,捐卵者是否患有可传播给儿童的乙肝?他们立即与省食品药品监管局等部门进行了实地调查,各项工作有序进行。据省人民医院宣传部工作人员介绍,经调查,省人民医院使用了广州白云山明星药业有限公司生产的黄体酮注射液160111批次.

  7月16日下午,海南省食品药品监督管理局党组成员、总工程师朱义对记者表示,在海南合景生殖医院患者注射黄体酮发生群体性不良反应事件后,省食品药品监督管理局领导高度重视,先后召开了三次专题会议,对此事进行了专项部署。省食品药品监管局立即介入。据了解,2014年以来,全省共收到47例黄体酮(口服剂型和注射剂)不良反应报告。目前正在对采样样本进行测试。

  据海南省药品不良反应检测中心相关负责人介绍,7月12日下午,他们接到报告后,立即与省食品药品监管局等部门进行了实地调查,各项工作有序开展。

  据负责人介绍,2014年1月1日至2020年7月16日,全省共收到黄体酮(口服剂型和注射剂)不良反应报告47份,其中黄体酮不良反应报告31份;涉及3家药企,其中广州白云山明星药业有限公司19家;31份报告来自10家医疗机构,包括海南医学院16家附属医院和海南、北京4家生殖医院。31例报告中,注射部位反应(红肿、硬结、疼痛)19例,皮疹、瘙痒8例,头晕3例,质膜炎症1例。

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  海南省食品药品监督管理局药品流通司负责人表示,事件发生后,执法人员立即责令药品公司停止销售黄体酮,并立即召回最大限度销售的黄体酮注射液。经调查,海南省已销售黄体酮注射剂13606箱,已成功召回1398箱。其余注射剂已用完,无法召回。负责人表示,经调查,有不良反应的黄体酮注射剂是从合法渠道购买的,储存条件也符合国家相关要求。

  省药品检验所的检查人员表示,7月13日,他们已经对送来的黄体酮注射样本进行了检测。经初步检测,除无菌检查外,其余指标均符合相关国家标准的要求。但无菌检查需要培养14天,7月28日才能得出结论。届时药检部门会出具综合检测报告,证明黄体酮注射样品是否合格。

  7月17日,Nanhai.com记者走访海口多家医院,了解到使用黄体酮注射液的医院包括海南医科大学附属医院、海南省人民医院等三甲医院。“我在我们医院没听说过这种情况。”在海南省人民医院,当被问及孕妇在医院是否有不良反应时,省人民医院妇产科主任陈说,她在省人民医院没有听说过这种情况。

  相比之下,黄体酮更多地用于生殖中心.她告诉记者,省人民医院很少使用黄体酮。孕妇怀孕时使用黄体酮,如先兆流产、来自卵子捐赠者的乙肝是否会传染给孩子、习惯性流产或月经失调,如闭经、功能性子宫出血、经前紧张综合征等。

  据省人民医院宣传部工作人员介绍,经调查,省人民医院使用

  经初步检验,海南、北京医院使用的广州某企业生产的黄体酮注射液,除无菌检查外,其他各项指标均符合国家要求。无菌检查结果,预计食品药品监管部门将于7月28日出具综合检测报告。

  南海网南海网客户海口7月16日电(南海网记者蒋菲)位于海口市海秀中路119号的海南合景生殖医院,因为在医院内至少注射了140名黄体酮而突然出名。7月16日下午,Nanhai.com记者发现医院早在一个月前就发现了问题,并于6月18日停止了广州白云山明星制药有限公司生产的黄体酮注射液,并于一周前主动向主管部门报告,要求监管部门介入调查。但是,捐卵者有没有乙肝可以传染给孩子?记者通过网上搜索发现,虽然监管部门进行了干预,但到目前为止,还没有公开发布风险预警提示来提醒患者采取预防措施。记者在采访中注意到,先后有注射黄体酮引起不良反应的患者来医院挂号。

  据此前媒体报道,最近海南和北京医院注射黄体酮的患者约有140人,大多出现注射部位发红甚至溃烂的症状。上述患者于2020年1月28日注射了广州白云山明星制药有限公司生产的黄体酮注射液,一批150909。因为异常患者不是个案,所以认为与患者到医院使用的黄体酮注射有关。真相是什么?什么是海南北京生殖医院?

  7月16日下午,南海网记者来到位于海口市海秀中路119号的海南合景生殖医院,采访了医院相关负责人和部分工作人员。

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  据了解,海南和京生殖医院前身是海南省计划生育生殖医院,为非营利性民营医院。网上公开资料显示,该医院机构集科研、医疗、培训为一体,供卵者有乙肝会传染给小孩吗主要开展计划生育技术、优生优育、生殖健康、不孕症研究治疗、咨询服务和临床医疗等服务,是海南省医学院实习医院。2008年获准开展辅助生殖技术。

  海南和京医院生殖中心主任吴玮琳原在海南一家三甲医院工作,从事本职工作已经有近20年的经验。7月16日下午,接受南海网记者采访时称,职业生涯中从来没有遇到这样的问题。“包括使用其他企业生产的黄体酮注射液,虽然会有个例出现注射部位红肿等症状,但不至于出现群体性事件。”吴玮琳称,综合患者出现的症状以及患者数量,她不得不怀疑此事事件与药品本身有关。供卵者有乙肝会传染给小孩吗

  据了解,出现上述问题后,医院通知患者可以到医院接受免费诊疗。患者返回医院后,医院通过拨罐等中医手段,为患者消除肿块等。

  南海网记者在海南和京医院生殖中心主任吴玮琳出示的,一名患者注射部位拨罐后出现的情况。记者注意到,患者使用了黄体酮注射液约3个月之后,注射部位不仅能拨出血液外,竟然拨出了泡沫状的水。“这说明患者没有吸收嘛,两三个月了都没有吸收。”吴主任称,她们给患者使用上述产品时,每次的注射剂量多为3支,并没有超过标准限量的5支。“使用其他企业生产的黄体酮注射液我们也是用这个标准,都没有问题。”吴主任如是说。

  16日下午,海南省和京生殖医院院长李德豪接受南海网记者采访时称,医院开设了二十多年,尤其是在过年十多年时间里,他们使用的黄体酮注射液都是用浙江一家企业生产的。

  2020年3月底,由于供货商告知,浙江厂家生产的黄体酮缺货,他们购进了广州白云山明兴制药有限公司生产的黄体酮。在此之前,从来没有集中发生过如此大面积的异常情况。李德豪说,由于患者住地分散,将注射液带回家注射的较多,开始并未接到患者出现不良反应的情况,一直到今年6月初,医院才开始注意到上述异常情况。

  “发现问题后,我们立即组织对所有患者回访,结果发现出现类似症状的患者数量很惊人。”李德豪坦言,开始医院并没有意识到是药品本身的问题,随着统计人数的上升,存在异常症状的病人达到140多人,医院才不得不怀疑针剂存在问题,因此,今年6月18日开始,医院开始停用上述药剂,并与供应商联系反馈情况。

  令医院感觉纳闷的是,7月5日,厂家向医院提供的检测报告显示药剂的各项指标全部合格。“如果全部合格,患者集中出现异常症状又是怎么回事呢?”李德豪称,医院每次给患者注射的剂量均为3支,这个剂量都低于标准要求,因此,如果说是医院超剂量使用,根本不可能。

  既然医院早在一个月前就发现了问题,医院出现群体性用药异常,为何没有及时向主管部门汇报?为何没有见到主管部门发布风险预警提醒呢?

  李德豪称,发现问题后,他们一方面与供货商交涉,一方面忙于通知患者免费诊疗。因此,直到7月12日,医院才向上级主管部门反映。经初步调查,药剂用了4000多盒共4万支左右,出现症状的患者均使用了160111和160206两个批次共计3400盒。

  海南和京生殖医院院长李德豪向记者介绍黄体酮药品的基本情况。南海网记者刘洋摄

  海南和京生殖医院生殖科主任吴玮琳向南海网记者介绍事发以来,医院做的相关工作。南海网记者刘洋摄

  李德豪认为,患者出现上述问题应该是针剂吸收不完全,对注射局部组织产生刺激引起的不良反应。据了解,7月12日,海南省药品不良反应监测中心得知上述情况后十分重视,立即联合海南省食品药品稽查局,对海南和京医院所使用的广州白云山明兴制药有限公司生产的黄体酮注射液抽样,送到海南省药品检测所检测,该中心负责人则表示,目前已将情况上报国家药品不良反应监测中心。

  采访中记者注意到,尽管医院一个月前就已经发现异常,一周前也向上级部门汇报了情况,但至今还为止,还没有职能部门就此发布风险预警提醒。

  “我们上级政府部门就是希望从职能部门的角度,及时控制风险,通过行政监管手段,对全省的情况展开调查。”医院相关负责透露,经过他们了解,事实上,出现上述异常情况的医院,远不止他们一家民营医院,至少还有3家以上的三甲医院。由于他们无权过问,加上职能部门没有及时公开上述信息,所以,具体情况他们也不知道。

  记者离开医院时,陆续有因注射黄体酮注射液出现不良反应的患者前来医院登记。南海网将对此事件持续关注。

  在采访过程中记者发现,像小丽这样出现不良反应的患者还有不少。一位女士把记者拉进名为“黄体酮维权群”的微信群,供卵者有乙肝会传染给小孩吗群里成员120多人,都是近期在海南和京医院接受试管婴移植并出现不适症状的患者,大家同样都注射了广州厂家的黄体酮。该微信群不时有新成员加入。成员们发的照片触目惊心:照片上多是出现红肿甚至溃烂的部位。记者随机联系了其中两名患者。

  李雪(化名):3月20日开始接受试管婴移植,4月18日起注射广州厂家的黄体酮。“注射没多久,注射的部位就出现硬块。”她6月底停止注射后,硬块的位置分出多个硬块,还伴有红肿疼痛的症状。现在李雪最担心的是,她已怀孕两个月,不知道针水会不会对宝宝有影响。供卵者有乙肝会传染给小孩吗

  阿花(化名):今年4月23日在海南和京医院接受试管婴移植,并开始使用广州厂家的黄体酮注射液,直到5月7日。“5月底,我的臀部注射位置出现红肿胀痛症状,脚还发麻疼痛。”注射针剂的位置用手压明显感觉到硬硬的。花了4万多元,没想到发生了这样的事,阿花担心针剂还会在体内引起其他不良反应

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